Грипп — тяжелая вирусная инфекция, поражающая людей независимо от пола и возраста. Это острое заболевание, которое отличается резко выраженным токсикозом, катаральными явлениями в виде ринита, заложенности носа и кашля с поражением трахеи и бронхов. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года и поражают до 15% населения земного шара. Грипп и ОРВИ составляют 95% всех инфекционных заболеваний в мире. Ежегодно в мире заболевают до 500 млн. человек, 2 млн. из которых умирают. В России ежегодно регистрируют от 27 до 41 млн. заболевших гриппом и другими ОРВИ. Периодически повторяясь, грипп и ОРЗ отнимают у нас суммарно около года полноценной жизни. Человек проводит эти месяцы в беспомощном состоянии, страдая от лихорадки, общей разбитости, головной боли. При тяжелом течении гриппа часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудов, пневмонии, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты.
В Оренбургской области в настоящее время отмечается подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ. Увеличивается количество среднетяжелых и тяжелых форм течения гриппа, осложненных пневмониями. Вирус гриппа А вызывает заболевание средней или сильной тяжести. Поражает как человека, так и животных. Именно вирусы гриппа А ответственны за появление пандемий и тяжелых эпидемий. Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Также возможен и бытовой путь передачи, например через предметы обихода. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. Дальность их рассеивания 2-3 метра.
Обычно грипп начинается остро. Инкубационный период длится 2-5 дней. Затем начинается период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от общего состояния здоровья, возраста, от того контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. При развитии тяжелой формы гриппа температура тела повышается до 40-40.5°С. В дополнение к симптомам, характерным для среднетяжелой формы гриппа (обильное потоотделение, слабость, суставные и мышечные боли, головная боль, катаральные симптомы — болезненный кашель, боли за грудиной, насморк, гиперемия, сухость слизистой оболочки полости носа и глотки, редко боли в животе и диарея) появляются судороги, галлюцинации, носовые кровотечения, рвота. Если заболевание протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается 2-4 дня и болезнь заканчивается в течение 5-10 дней. После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель сохраняются явления постинфекционной астении: слабость, головная боль, раздражительность, бессонница. Во время эпидемий количество госпитализированных больных возрастает в 2-5 раз. Наибольшие жертвы грипп собирает среди пожилых групп населения, страдающих хроническими болезнями. Смерть при гриппе может наступить от интоксикации, кровоизлияния в головной мозг, от легочных осложнений (пневмония), сердечной или сердечно-легочной недостаточности.
Основным методом профилактики гриппа является активная вакцинация, когда в организм вводят частицу инфекционного агента. Вирус, содержащийся в вакцине, стимулирует организм к выработке антител, которые предотвращают размножение вирусов и заражение клеток. Благодаря этому заболевание предупреждается еще до его начала. Вакцинацию лучше проводить осенью. Высокий титр антител, вызванный прививкой, держится несколько месяцев и начинает падать спустя 6 месяцев после вакцинации.
Одним из наиболее распространенных и доступных средств профилактики гриппа является ватно-марлевая повязка (маска). Дополнительно необходимо принимать аскорбиновую кислоту и поливитамины, которые способствуют повышению сопротивляемости организма. Наибольшее количество витамина С содержится в квашенной капусте, клюкве, лимонах, киви, мандаринах, апельсинах, грейпфрутах. Для профилактики можно принимать по 2-3 зубчика чеснока ежедневно. Достаточно пожевать несколько минут зубчик чеснока, чтобы полностью очистить полость рта от микробов. Полезно употребление и репчатого лука. При гриппе рекомендуется проводить регулярный туалет носа — мытье дважды в день передних отделов носа с мылом. Полезно промывание полости носа настоем лука с медом с помощью пипетки. Рекомендуется полоскание горла растворами фурациллина, соды или ромашки, а также ингаляции над паром с настойкой эвкалипта, содовые ингаляции. Очень помогают теплые ножные ванны с горчицей, после которых стопы растираются какой-либо разогревающей мазью. В дополнение к назначенным врачом лекарствам можно использовать вкусные немедикаментозные средства: отвар шиповника, чай с малиной и медом, липовый чай. Сок малины с сахаром — хорошее освежающее питье при высокой температуре.
Самолечение при гриппе недопустимо, особенно для детей и лиц пожилого возраста. Ведь предугадать течение гриппа невозможно, а осложнения могут быть различными. Только врач может правильно оценить состояние больного. Больные гриппом требуют постоянного наблюдения со стороны медработников, но, к сожалению, около 30% больных госпитализируются в стационары поздно — после 5-6 дней заболевания, что и приводит к затяжному течению пневмонии и других осложнений. Недопустимо, чтобы больные или родители заболевших детей самостоятельно назначали прием антибиотиков, что не только не предупреждает развитие бактериальных осложнений у взрослых и детей, а порой и способствует возникновению аллергических реакций, дисбактериоза, формированию устойчивых форм бактерий.
Необходимо помнить, что инфекция легко передается через грязные руки. При рукопожатии, через дверные ручки, другие предметы вирусы переходят на руки здоровых, а оттуда к ним в нос, глаза, рот. Так что рекомендуется отказываться от рукопожатий, часто мыть руки. Важно уменьшить число контактов с источниками инфекции, что особенно важно для детей. Не рекомендуется пользоваться общественным транспортом и ходить в гости, запрещается посещение больных в стационаре при наличии у посетителей признаков ОРВИ. Дети должны как можно больше гулять, т.к. на свежем воздухе заразиться гриппом практически невозможно. Для профилактики гриппа на сегодняшний день существует широкий выбор лекарственных препаратов. Эти противовирусные препараты облегчают клинические симптомы гриппа и уменьшают продолжительность болезни на 1,5-3 дня. Это такие препараты, как тамифлю, ингавирин, ремантадин, амиксин, интерфероны и др. При существующем риске заражения вирусом гриппа убедительная просьба не заниматься самолечением, а обращаться за медицинской помощью.
Врач-инфекционист Сбитнева Л.К.