С 1 марта 2022 года вступил в силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.11.2021 № 1104н «Об утверждении порядка проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием, в том числе внеочередного, и порядка оформления медицинских заключений по его результатам, форм медицинского заключения по его результатам, форм медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием и медицинского заключения об отсутствии в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов».
Согласно данному приказу предусмотрен электронный бланк медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием.
Порядок прохождения медицинского освидетельствования на право владения оружием
- Психиатрическое освидетельствование (справка по результатам психиатрического освидетельствования)
- Патопсихологическое обследование
- Заключение врача психиатра
- Заключение врача психиатра-нарколога (справка по результатам осмотра врачом-психиатром-наркологом, ф.003-О/у, справка о результатах химико-токсикологических исследований)
В случае отсутствия по результатам химико-токсикологического исследования в образце биологического объекта (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов врачом-психиатром-наркологом оформляется медицинское заключение об отсутствии в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, форма 003-О/у, в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника и медицинской организации, оформляется в федеральном Регистре медицинских освидетельствований.
- Осмотр врача психиатра-нарколога
- Химико-токсикологические исследования
- Лабораторное исследование на определение хронического употребления алкоголя
- Осмотр врача-офтальмолога (справка по результатам осмотра врачом-офтальмологом)
- По результатам проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием в случае отсутствия у гражданина заболеваний, при наличии которых противопоказано владение оружием, и отсутствия в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, ответственным работником медицинской организации формируются медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием (ф. 002-О/у). Указанные медицинские заключения формируются в форме электронных документов, подписанных с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником, размещаются в федеральном реестре документов (РМО).
- Ответственный работник медицинской организации, формирующий медицинские заключения, указанные в абзаце первом настоящего пункта, информирует освидетельствуемого о результатах медицинского освидетельствования, о передаче информации об оформленных медицинских заключениях в Росгвардию,
Психиатрическое освидетельствование осуществляется в кабинетах 4-х государственных областных психиатрических больниц области.
Данные структурные подразделения функционируют в городах: Оренбурге (3 кабинета); Орске (1 кабинет), Новотроицке (1 кабинет), Бузулуке (1 кабинет).
Адреса деятельности в г. Оренбурге:
- диспансерное отделение ГБУЗ «ООКПБ № 1»: ул. Маршала Г.К. Жукова, 42. Часы работы: с 9-00 до 15-00 с понедельника по пятницу. Услуги оказываются жителям города Оренбурга; телефон регистратуры: (3532)40-99-97; (3532)40-32-67;
- кабинет платных медицинских услуг ГБУЗ «ООКПБ № 1»: ул. Пролетарская, 153. Часы работы: с 9-00 до 16-00 с понедельника по пятницу. Услуги оказываются жителям Оренбургской области, кроме проживающих в городах Оренбурге и Новотроицке.
Гражданам, проживающим в территориях, не закрепленных на обслуживание ГБУЗ «ООКПБ № 1», в целях сокращения сроков получения услуги, рекомендовано иметь при обращении справку об отсутствии наблюдения у врача-психиатра по месту жительства.
Территории обслуживания ГБУЗ «ООКПБ № 1»: Александровский, Беляевский, Октябрьский, Пономаревский, Сакмарский, Тюльганский, Шарлыкский районы, Гайский городской округ, города Новотроицк и Оренбург.
- кабинет платных медицинских услуг ГБУЗ «ООКПБ № 2»: ул. Невельская, дом 4Г. Часы работы: с 8-00 до 18-00 с понедельника по пятницу. Услуги оказываются жителям Оренбургской области. Гражданам, проживающим в территориях, не закрепленных на обслуживание ГБУЗ «ООКПБ № 2», в целях сокращения сроков получения услуги, рекомендовано иметь при обращении справку об отсутствии наблюдения у врача-психиатра по месту жительства. Предварительная запись по телефону: (3532)60-05-99.
Территории обслуживания ГБУЗ «ООКПБ № 2»: Акбулакский, Илекский, Новосергеевский, Переволоцкий, Саракташский, Ташлинский, Оренбургский районы; Кувандыкский, Соль-Илецкий, Сорочинский городские округа, г. Медногорск.
Адрес деятельности в г. Орске:
- диспансерное отделение ГБУЗ «ОПБ № 3»: ул. Н.К. Крупской 1 «а».
Часы работы: с 13-30 до 17-00 с понедельника по пятницу. Телефон регистратуры: 8(3537)25-27-08. Услуги оказываются жителям г. Орска и Оренбургской области. Гражданам, проживающим в территориях, не закрепленных на обслуживание ГБУЗ «ОПБ № 3», в целях сокращения сроков получения услуги рекомендовано иметь при обращении справку об отсутствии наблюдения у врача-психиатра по месту жительства.
Территории обслуживания ГБУЗ «ОПБ № 3»:
Адамовский, Домбаровский, Кваркенский, Новоорский, Светлинский районы; г. Орск; Ясненский городской округ.
Адрес деятельности в г. Новотроицке:
- кабинет платных медицинских услуг ГБУЗ «ООКПБ № 1»: ул. Советская, д.62, кабинет 31,33. Часы работы: с 9-00 до 11-00 с понедельника по пятницу (услуги оказываются жителям г. Новотроицка, Гайского Г.О.).
Адрес деятельности в г. Бузулуке:
- диспансерное отделение ГАУЗ «ОПБ № 4»: г. Бузулук, 1-й микрорайон, д.30. Часы работы: с 8-30 до 17-00 с понедельника по четверг, в пятницу с 8-30 до 16-00. Телефон регистратуры: 8(35342)56-9-04. Услуги оказываются жителям г. Бузулука и Оренбургской области. Гражданам, проживающим в территориях, не закрепленных на обслуживание ГАУЗ «ОПБ № 4», в целях сокращения сроков получения услуги рекомендовано иметь при обращении справку об отсутствии наблюдения у врача-психиатра по месту жительства.
Территории обслуживания ГАУЗ «ОПБ № 4»:
Абдулинский, Асекеевский, Бугурусланский, Бузулукский, Грачевский, Красногвардейский, Курманаевский, Матвеевский, Первомайский, Северный, Тоцкий районы; города Бугуруслан и Бузулук.
Осмотр врачом-психиатром-наркологом при проведении медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием, а также химико-токсикологического исследования и лабораторного исследования крови и (или) мочи на определение хронического употребления алкоголя в целях диагностики психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением алкоголя осуществляет Государственное автономное учреждение здравоохранения «Оренбургский областной клинический наркологический диспансер».
Осмотр врача-психиатра нарколога включает в себя сбор жалоб на момент осмотра, анамнестических сведений, физикальное обследование, скрининговые методики для установления принадлежности к группе риска.
Химико-токсикологические исследования проводятся в целях обнаружения и последующей идентификации в образцах биологических объектов (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.
Химико-токсикологические исследования проводятся на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты и фенциклидин, и осуществляется в химико-токсикологических лабораториях ГАУЗ «ООКНД» в г.г. Оренбург, Орск, Новотроицк, Бузулук, Бугуруслан, куда биосреда доставляется в соответствии с маршрутизацией из прикрепленных районов.
Адреса деятельности в г. Оренбурге:
- Диспансерно-поликлиническое отделение (для взрослых) (г. Оренбург, ул. Невельская, № 4б).
Часы работы: с 8.00 до 17.00 с понедельника по пятницу. Услуги оказываются жителям города Оренбурга и гражданам, проживающим на территории Акбулакского, Александровского, Беляевского, Илекского, Новосергеевского, Переволоцкого, Октябрьского, Оренбургского, Сакмарского, Соль-Илецкого, Тюльганского, Шарлыкского районов:
Адрес деятельности в г. Бузулуке:
Филиал «Бузулукский наркологический диспансер» (Оренбургская область, город Бузулук, улица Гая, 43).
Часы работы: с 8.00 до 17.00 с понедельника по пятницу. Услуги оказываются жителям города Бузулука, Бузулукского района и вышеуказанных районов; телефон регистратуры: (3534) 22-29-17.
Территория обслуживания: Грачевский, Красногвардейский, Курманаевский, Первомайский, Сорочинский, Ташлинский, Тоцкий районы.
Адрес деятельности в г. Орске:
Филиал «Орский наркологический диспансер» — Диспансерно — поликлиническое отделение (Оренбургская область, г. Орск, ул. Краматорская, 1).
Часы работы: с 8.00 до 17.00 с понедельника по пятницу. Услуги оказываются жителям города Орска и прикрепленных районов; телефон регистратуры: (3537) 37-35-16.
Территория обслуживания: Адамовский, Домбаровский, Новоорский, Светлинский, Ясненский районы.
Адрес деятельности в г. Новотроицке:
Филиал «Новотроицкий наркологический диспансер» (Оренбургская область, г. Новотроицк, улица Черемных, № 13).
Часы работы: с 8.00 до 17.00 с понедельника по пятницу. Услуги оказываются жителям города Новотроицка и прикрепленных районов; телефон регистратуры: (3537) 68-40-48.
Территория обслуживания: гг. Гай и Медногорск, Кваркенский Кувандыкский, Саракташский районы.
Адрес деятельности в г. Бугуруслане
Филиал «Бугурусланский наркологический диспансер» (Оренбургская область, г. Бугуруслан, ул. Некрасова, № 89 «а»).
Часы работы: с 8.00 до 17.00 с понедельника по пятницу. Услуги оказываются жителям города Бугуруслана и прикрепленных районов; телефон регистратуры: (3535) 24-23-83.
Территория обслуживания: Абдулинский, Асекеевский, Матвеевский, Северный, Пономаревский районы.
Результаты химико-токсикологических исследований отражаются в справке о результатах химико-токсикологических исследований по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России 27 января 2006 г. № 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ».
Проведение лабораторного исследования крови и (или) мочи на определение хронического употребления алкоголя в целях диагностики психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением алкоголя, включает в себя исследование на:
Непрямые биомаркеры:
— аспартатаминотрансфераза (АсАТ);
— аланинаминотрансфераза (АлАТ);
— гамма-глютамилтрансфераза (гамма-ГТ);
Прямые биомаркеры (обладают 100% специфичностью):
— продукты метаболизма этанола: этилглюкуронид.
В случае выявления в ходе освидетельствования врачом-психиатром-наркологом (включая осмотр, лабораторное исследование на определение хронического употребления алкоголя, химико-токсикологическое исследование) у освидетельствуемого признаков психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ, освидетельствуемый направляется на врачебную комиссию медицинской организации.
По решению врачебной комиссии перечень обследований в целях диагностики психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением алкоголя может быть расширен следующими методами:
- Непрямые биомаркеры:
— углевод-дефицитный трансферрин (CDT);
— MCV (средний объем эритроцитов);
- ультразвуковое исследование внутренних органов;
- осмотр терапевта:
- патопсихологические (психодиагностические) исследования и др. для обеспечения индивидуального подхода.
При отказе освидетельствуемого от прохождения освидетельствования врачом-психиатром-наркологом или от прохождения хотя бы одного из предусмотренных им осмотра или исследований справка, по результатам освидетельствования врачом-психиатром-наркологом не выдается.
По результатам осмотра и обследований врачом-психиатром-наркологом, лабораторных исследований и химико-токсикологических исследований, выдается справка в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2020 г. № 972н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений».
В случае отсутствия по результатам химико-токсикологического исследования в образце биологического объекта (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов врачом-психиатром-наркологом формируется медицинское заключение об отсутствии в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, форма которого предусмотрена приложением N 2 к Приказу (ф.003-О/у) в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника и медицинской организации, а также на бумажном носителе.
В ГАУЗ «Оренбургский областной клинический наркологический диспансер» предусмотрено проведение медицинского освидетельствования на право владения оружием с выдачей ф.002-О/у по двум адресам:
Диспансерно — поликлиническое отделение (для взрослых) (г. Оренбург, ул. Невельская, № 4б). Часы работы: с 8.00 до 17.00 с понедельника по пятницу, телефон регистратуры: (3532) 57-25-00
Филиал «Орский наркологический диспансер» — Диспансерно — поликлиническое отделение (Оренбургская область, г. Орск, ул. Краматорская, 1).
Часы работы: с 8.00 до 17.00 с понедельника по пятницу, телефон регистратуры: (3537) 37-35-16.
Справочно: стоимость психиатрического освидетельствования с патопсихологическим исследованием составляет от 700 до 1330 рублей; стоимость медицинского осмотра врачом-психиатром-наркологом с химико-токсикологическим исследованием и лабораторным обследованием на хронический алкоголизм составляет 2 517 рублей; с учетом осмотра врача-офтальмолога и специалиста, формирующего заключения — 2 867,0 рублей
Полная стоимость прохождения медицинского заключения на право владения оружием составляет от 3 500 до 4 250 рублей.