Туберкулез инфекционное заболевание. Источником инфекции являются больные активной формой туберкулеза и животные (крупный рогатый скот, козы, собаки). Эпидемиологически опасными являются больные туберкулезом легких с наличием бактериовыделения и с деструктивными процессами в легких.
Основным механизмом передачи возбудителя инфекции является воздушно-капельный, реже возможен алиментарный путь заражения через молоко, мясо от больного туберкулезом скота.
Основные симптомы при заболевании туберкулезом: появление слабости, снижение аппетита, потливость по ночам, кашель с мокротой, субфебрильная температура.
В настоящее время туберкулез зачастую протекает без каких либо признаков. Поэтому в нашей стране повсеместно проводится работа по активному выявлению туберкулеза. У детей и подростков этой цели служит иммунодиагностика. С 2015 года всем детям с 12 месячного возраста до 7 лет включительно ставится проба Манту. С 8 лет до 17 лет включительно один раз в год проводится индивидуальная туберкулинодиагностика с использованием аллергена -Диаскинтест. Это препарат не обладает сенсибилизирующим действием, не токсичен, вызывает реакцию на специфическую инфекцию.
Техника проведения пробы Манту и пробы Диаскинтест идентична. На консультацию к фтизиатру направляются дети с впервые выявленной положительной реакцией.
Дети, направленные на консультацию к фтизиатру, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту или Диаскинтест заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские коллективы.
Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась из-за отказа, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.
С целью раннего выявления туберкулеза подростки с 15 лет и все взрослое население должны ежегодно проходить флюорографическое обследование. По эпидемиологическим показаниям некоторые группы населения проходят флюорографию 2 раза в год: это военнослужащие, проходящие военную службу по призыву; лица, находящиеся в контакте с источником туберкулезной инфекции; лица снятые с диспансерного учета по туберкулезу, в течении 3 лет после снятия с учета ;ВИЧ инфицированные; лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, в течении первых 2 лет после освобождения; лица без определенного места жительства; пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях. Основным методом профилактики туберкулеза является вакцинация БЦЖ новорожденных и ревакцинация в 7 лет при отрицательной пробе Манту.
Практика показывает, что дети, не привитые по различным причинам в родильном доме, подвергаются большому риску заражения. Если такой ребенок находится вблизи больного туберкулезом, он непременно инфицируется и у него будет быстро прогрессировать заболевание.
Уклонение взрослых от флюорографического обследования на туберкулез приводит к выявлению запущенных форм туберкулеза, которые лечатся длительно, могут закончиться инвалидностью и даже смертью больного, тогда как своевременно выявленный туберкулез можно излечить в короткие сроки и с малыми остаточными изменениями.
Не пренебрегайте возможностью выявить туберкулез на ранних стадиях — ежегодно проходите флюорографическое обследование и ведите здоровый образ жизни.
Берегите свое здоровье и здоровье других.
Врач-фтизиатр Почепня О.Н.